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FAILED BACK SURGERY SYNDROME

CHE TIPO DI MALATTIA E'?

Si tratta della persistenza e/o ricorrenza del dolore originario o dell’insorgenza di nuovo dolore dopo un intervento di chirurgia alla colonna vertebrale.

CAUSE

La causa è da ricercare nel tessuto cicatriziale generato dall’intervento stesso all’interno del canale spinale (quello che accoglie il midollo spinale e le radici nervose che originano da esso), nello sviluppo di aderenze e successivo danno da trazione ai nervi.
Molto spesso il quadro clinico è complicato dalla presenza di fissatori metallici o mezzi di sintesi che rendono una eventuale revisione chirurgica delle cicatrici molto difficile.

E' UNA MALATTIA COMUNE?

E’ molto complesso avere dati omogenei e coerenti circa la percentuale di presentazione della sindrome poiché le cause sono moltissime.
In Italia questa patologia colpisce tra il 10 e il 40% dei pazienti sottoposti a chirurgia della colonna in pari misura tra uomini e donne e generalmente interessa pazienti giovani.

SINTOMI

Il paziente molto spesso riferisce di non aver ottenuto nessun beneficio dall’intervento chirurgico, anzi a volte accusa più dolore anche con caratteristiche differenti come ad esempio la maggiore irradiazione lungo la gamba o il blocco della flessione della schiena.
​In altri termini con la dizione FBSS ci si riferisce ad una condizione dolorosa della colonna vertebrale successiva ad intervento chirurgico: pertanto la sintomatologia risulta quella di un dolore lombare cervicale o dorsale. 

TERAPIA

Generalmente la lisi chirugica delle aderenze create viene sconsigliata e quasi mai praticata visto il tasso di insuccesso; negli ultimi anni la medicina del dolore si avvale di agenti farmacologici che posso essere depositati vicino al nervo e lungo le aderenze nello spazio peridurale tramite un piccolo catetere, in modo da poter liberare il nervo intrappolato. 

 

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